BRONHIJALNA ASTMA

Bronhijalna astma je hronična bolest disajnih puteva koju karakterišu
• ponavljane epizode zviždanja u grudima,
• otežanog disanja,
• stezanja u grudnom košu i
• kašlja,
• posebno tokom noći ili u ranim jutarnjim satima.
Ove epizode mogu izazvati različiti okidači, kao što su :
• infekcije gornjih disajnih puteva ( naročito virusne),
• izlaganje aerozagadjenju
• izlaganje respiratornim alergenima (grinje, poleni drveća, trava i korova i dr.)
• hladan vazduh
• jaki mirisi
• jake emocije i stres
• fizička aktivnost.
Učestalost astme se razlikuje od zemlje do zemlje i kreće se od 1-18%

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

• karakterističnih simptoma
• kliničkog pregleda
• dodatnih testova (spirometrija, bronhodilatatorni i/ili bronhoprovokativni test, serijsko mjerenje vršnog ekspirijumskog protoka, dokazivanje atopije)

               Serijsko mjerenje PEF

Atopija se dokazuje izvođenjem alergoloških testova.

Prilikom ispitivanja pacijenata

obično se radi ubodni („prick“) kožni test

na inhalatorne alergene ili se mjeri nivo

ukupnog i specifičnih IgE antitijela u krvi.

Liječenje

Osnovni cilj liječenja bronhijalne astme je :
• da se smanje simptomi
• da se održi normalan nivo fizičke aktivnosti
• da se smanji rizik od budućih pogoršanja
• da se spriječi nastanak ireverzibilnih oštećenja plućne funkcije i
• da se spriječe neželjeni efekti lijekova.
Liječenje podrazumijeva partnerski odnos ljekara i pacijenta oboljelog od bronhijalne
astme.
Pacijente je potrebno edukovati o provocirajućim faktorima tzv. okidačima koji mogu
pogoršati astmu i o načinima kako da ih izbjegavaju ( izbjegavanje inhalatornih
alergena otvorenog i zatvorenog prostora, izbjegavanje nutritivnih alergena,
konzervansa, acetilsalicilne kiseline-ukoliko postoji preosjetljivost na nju itd.).
Potrebna je edukacija o načinu ishrane, redovnoj fizičkoj aktivnosti i održavanju
optimalne tjelesne težine. Ukoliko se uvedu lijekovi za redovno liječenje astme
potrebna je edukacija o pravilnoj tehnici korišćenja.